最新個人傷殘鑒定申請書模板12篇
在法律不斷完善的社會中，申請書與我們的生活息息相關，利用申請書我們可以表達自己的愿望和訴求。我們該怎么寫申請書呢？以下是小編幫大家整理的最新個人傷殘鑒定申請書模板，歡迎大家分享。
最新個人傷殘鑒定申請書 1
申請人:______，男，19__年__月__日生，漢族，農民，______。
聯系電話:_________。
請求事項
請求人民法院委托鑒定機構對申請人的傷殘等級、出院后的`護理人數、護理天數、后期營養費、后續治療費進行鑒定。
事實與理由
申請人王杜輝機動車交通事故責任糾紛一案，申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害，導致顱腦挫裂傷。在醫院接受治療后，雖然經治療終結，但至今經常頭疼、頭暈無法恢復正常功能。為了索賠的需要，申請人現需要對傷殘等級進行鑒定，以便確定傷殘賠償金，請貴院安排鑒定事宜。
此致
__人民法院
申請人：________
________年__月__日
最新個人傷殘鑒定申請書 2
申請人：________，男，____歲，身份證號：_______________，住址：_________________，聯系電話：___________。
申請事項：
1、傷殘等級鑒定；
2、后續治療費用鑒定。
事實與理由：
關于我訴_________機動車事故責任糾紛一案，貴院已受理。為準確計算殘疾賠償金及后續治療費的數額，特申請人民法院委托相關部門對_________在此次事故中的傷殘等級及后續治療費用進行鑒定，請委托為盼!
此致
____區人民法院
申請人：________
________年__月__日
最新個人傷殘鑒定申請書 3
申請人：___、性別___、民族___、出生___年___月___日、住址___、聯系電話___
申請事項：
傷殘等級鑒定
事實與理由：
貴院依法受理的申請人與___、___等道路交通事故損害賠償糾紛一案，為維護申請人的合法權益，現特申請貴院委托相關鑒定機構對申請人是否構成傷殘及傷殘等級（賠償指數）進行鑒定。
此致
敬禮
申請人：___
__年__月__日
最新個人傷殘鑒定申請書 4
申請人：______
身份證號：________
申請事項：
傷殘等級鑒定
事實和理由：
申請人于____年___月到____醫院做腳趾整形美容手術時，因醫院方的原因造成醫療事故，致使申請人的兩腳趾被截除，現申請法醫對申請人的.上述傷害情況進行傷殘等級鑒定。
此致
___人民法院
申請人:______
____年___月___日
最新個人傷殘鑒定申請書 5
__市人力資源和社會保障局：
本人______，男，漢族，___年___月___日出生；身份證號碼為______；家住四川省綿陽市游仙區劉家鎮三合村七組，聯系電話____________。
本人于_____年___月___日16:30左右，在______工作過程中，本人__________________（受傷經過）。事故發生后，項目部第一時間將本人送進______康復醫院急診入院治療，經醫院初步診斷結果為：左足重物砸傷術后第4、5趾不全離斷，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨頭骨折。現已出院，正在進行恢復鍛煉。
現本人需要辦理工傷保險賠付等相關事宜，特申請勞動能力鑒定，望辦理為謝！
此致
敬禮！
申請人:______
____年___月___日
最新個人傷殘鑒定申請書 6
申請人：______有限公司，住所：_________。聯系人：_________,聯系電話：_________。
被申請人(受傷害職工)：_________，女，______年___月___日出生，漢族，住址_________，身份證號碼：_________，是______有限公司______車間崗位操作工，聯系電話____________。
請求事項
請求依法認定被申請人在______年___月___日右手拇指壓傷為工傷。
事實與理由
被申請人是___有限公司職工，于______年___月___日進入公司，在______車間操作工崗位工作。在______年___月___日上晚班22時左右，因DPB-250FS鋁塑機壓力大異常滑動未停止到有效位置，造成申請人右手拇指壓傷工作事故，致使申請人右手拇指指頭部位受到嚴重傷害。申請人受傷后，在______省人民醫院治療，診斷為右手拇指頭挫裂傷，花費醫藥費___元。
根據《工傷保險條例》第十四條的規定，被申請人的受傷屬于工傷，現向______省人力資源和社會保障廳對被申請人右手拇指指頭壓傷一事進行調查核實，并依法認定此次受傷為工傷。
此致
申請人:______
____年___月___日
最新個人傷殘鑒定申請書 7
___省勞動能力鑒定委員會：
我公司員工____________;性別：男/女;身份證號：_______________________。于____年_____月____日因工負傷，經治療終結后____年____月____日到_____州勞動能力鑒定委員會進行鑒定，綜合評定結果為傷殘____級。經我公司了解，患者現在恢復很好，和正常人沒區別且正常工作，所以我公司對這次鑒定結果不認可，特向________省勞動能力鑒定委員會申請對____________的勞動能力重新鑒定，望批準!
特此申請
此致
_____市人民法院
申請人:______
____年___月___日
最新個人傷殘鑒定申請書 8
申請人：____________有限公司，公司地址：__________________。
申請事項：
申請對原告____________肋骨骨折傷殘等級重新鑒定。
事實和理由：
原告____________自行委托有關機構對其進行傷殘級別鑒定，鑒定結論為九級傷殘。
根據《職工工傷與職業病致殘程度鑒定標準》（GB/T16______―______），申請人對原鑒定存在異議，現特申請法院對原告的傷殘等級重新進行司法鑒定。
申請人：______有限公司
______年______月______日
最新個人傷殘鑒定申請書 9
申請人：______姓名______、民族______、出生年月_________、籍貫______，家庭住址_________，聯系電話_________。
請求事項：請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、后續治療費進行鑒定。
事實和理由：
申請人與張千萬機動車交通事故責任糾紛一案，申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害，導致顱內出血，肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫院接受治療后，雖然經治療終結，但至今智商有影響，右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短，行動不靈活，無法恢復正常功能。為了索賠的需要，申請人現需要對傷殘等級、護理人數及時間、后續治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續治療費，請貴院安排鑒定事宜。
申請人：_________
______年______月______日
最新個人傷殘鑒定申請書 10
申請人：______，身份證號：______
申請事項：
傷殘等級鑒定
事實和理由：
申請人于______年_________月到______醫院做腳趾整形美容手術時，因醫院方的`原因造成醫療事故，致使申請人的兩腳趾被截除，現申請法醫對申請人的上述傷害情況進行傷殘等級鑒定。
此致
敬禮
申請人：______
______年______月______日
最新個人傷殘鑒定申請書 11
申請人：______，性別，男，出生年月：19______年9月16日，民族漢，籍貫______市，住址：______，身份證號碼：______，是______市動物衛生監督所職工。聯系電話。被申請人：______市動物衛生監督所，地址：______。
法定代表人：______，任黨總支書記、所長職務聯系電話：
請求事項：
請求依法認定申請人在______年11月3日受傷為工傷。事實與理由：
申請人______是襄陽市動物衛生監督所職工，于______年7月進入該單位，在七里河檢疫分所從事動物衛生監督工作。申請人______于______年11月3日上班時間，在執法工作中遭到經營戶暴力，致使申請人______頭部左額部一長約。5厘米皮膚裂傷，縫合四針。右手小指、示指、中指，手掌尺側Ⅱ度燒傷，松節油附著，全身多處松節油附著，申請人受傷后，在襄陽市第一人民醫院治療。
診斷為：
1、頭皮裂傷。
2、右手Ⅱ度燒傷。
3、全身多處軟組織傷。
4、腦外傷反應。住院治療54天，花費醫藥費19253元。
后因腦外傷反應強烈于______年2月27日再次到______市第一人民醫院就診。診斷為腦外傷后綜合癥。花費醫藥費291.8元，以上兩次治療合計花費醫藥費：19544.8元。
根據《工傷保險條例》第十四條第三款的規定，申請人的受傷屬于工傷，鑒于被申請人為主動提出工傷認定申請，特依據《工傷保險條例》第十七條第二款之規定，申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實，并依法認定本人此次受傷為工傷。
為此，特向襄陽市勞動和社會保障局申請，請予以核實認定，深表感謝！
此致
敬禮！
申請人（簽字）：______
______年______月______日
最新個人傷殘鑒定申請書 12
申請人：________
監護人：________
被申請人：______
申請事項：傷殘等級鑒定，護理等級鑒定，護理期限，誤工時間申請事實與理由__月__日下午二點多，原告在濱州市優撫醫院被人打傷，傷至頸部，左側眉弓受傷，在被告處簡單縫合，被其送往濱州市醫學院附院，入院診斷為顱腦外傷，頸脊髓損傷，完全不能自理。
由于附院治療效果不明顯，原告被迫轉院到濱州市中心醫院治療，經過中心醫院的治療，出院時不能自行小便，厭食，對光反應靈敏，完全不能自理。現在申請人已經出院，因人身損害賠償需要對傷殘等級、護理等級、護理期限、誤工時間等進行鑒定，特向貴院申請，請法院批準。
申請人:______
____年___月___日
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